Grossesse

Naissance vaginale après césarienne (AVAC)

Naissance vaginale après césarienne (AVAC)

Qu'est-ce qu'un AVAC?

Les femmes qui ont eu une césarienne sont généralement en mesure d’essayer en toute sécurité un accouchement vaginal la prochaine fois. Ceci est communément appelé accouchement vaginal après césarienne ou AVAC.

Un AVAC est généralement le même que toute autre naissance vaginale. Mais une grande différence réside dans le fait que les accoucheuses et les médecins vous surveillent de très près au moment de l'accouchement - plus étroitement encore que si vous n'aviez pas eu de césarienne antérieure.

Ils peuvent utiliser un équipement spécial pour surveiller votre santé et celle de votre bébé. C'est pour qu'ils puissent rapidement résoudre tous les problèmes.

Si tout va bien sur le plan médical, vous devriez être en mesure d'accoucher et d'accoucher par voie vaginale. Mais s'il existe des raisons médicales pour ne pas essayer un AVAC, votre médecin vous recommandera une césarienne planifiée.

Penser à un AVAC

Si vous souhaitez essayer un AVAC, il est judicieux de choisir un médecin ou une sage-femme qui l’appuiera. Ce n'est pas grave s'il vous faut du temps pour trouver les professionnels de la santé qui vous conviennent.

Votre choix d’hôpital sera également important, car tous les hôpitaux ne proposent pas d’ACVB.

Pour en savoir plus sur l’ACVC, adressez-vous à votre médecin ou à votre sage-femme et assistez aux cours de naissance. Certains hôpitaux ont aussi des informations sur le CCVP. Et parler avec d'autres femmes qui ont eu des césariennes et planifient la naissance de leur prochain bébé pourraient aussi aider.

Je n’étais pas décontenancée par l’idée d’une naissance vaginale après une césarienne (AVAC). En fait, j'avais tellement hâte que je n'ai pas laissé la peur entrer dans mon esprit! L'hôpital était très favorable à la naissance par voie vaginale et il n'y avait aucune raison pour que je ne puisse pas essayer d'avoir un AVAC.
- Louise, mère de deux enfants, un AVAC

VBAC: avantages

L'expérience de la naissance vaginale de chaque femme est différente et individuelle. Mais les accouchements vaginaux - y compris les AVAC - ont également des avantages communs pour vous et votre bébé.

Par exemple, la plupart des femmes qui ont des naissances vaginales volonté:

  • récupérer plus rapidement du travail et de la naissance
  • avoir des séjours hospitaliers plus courts
  • être moins susceptible de devoir retourner à l'hôpital dans les semaines qui suivent la naissance
  • avoir moins besoin de soulager la douleur après la naissance
  • être plus susceptible de toucher et de câliner leurs bébés et d'avoir un contact peau à peau immédiatement après la naissance
  • avoir une meilleure chance de commencer et de continuer à allaiter leur bébé
  • être moins susceptible d'avoir des complications lors de futures grossesses
  • être plus physiquement capable de s'occuper de leurs bébés (et de leurs autres enfants).

Beaucoup de femmes disent qu'elles se sentent bien et heureuses après une naissance vaginale. Les femmes qui accouchent par voie vaginale peuvent se sentir plus satisfaites de leur expérience globale à la naissance.

Également, bébés ceux qui sont nés par voie vaginale ont moins de chance de passer du temps dans la pépinière spécialisée en soins respiratoires en raison de difficultés respiratoires. Certaines études ont montré que les bébés nés dans le vagin ont tendance à développer un système immunitaire plus fort et sont moins susceptibles d'avoir des allergies que les bébés nés par césarienne. On pense que cela est dû aux hormones libérées lors de l'accouchement vaginal et aux bactéries importantes que les bébés transmettent lors de l'accouchement vaginal.

Il n'y a pas de "bonne" façon d'accoucher. Je me concentre sur mes beaux enfants, pas sur leur naissance.
- Louise, mère de deux enfants, un AVAC

VBAC: inconvénients possibles

Si vous avez un AVAC, le rythme cardiaque de votre bébé sera surveillé de plus près pendant le travail. Pour cela, vous devrez peut-être porter un équipement spécial, ce qui peut parfois rendre plus difficile le déplacement pendant le travail. Il peut également être difficile d’utiliser de l’eau pour soulager la douleur.

Vous avez également un peu plus de risques que la cicatrice de votre utérus se déchire ou se rompt pendant le travail. Mais c'est un très petit risque pour commencer - cela ne se produit que chez 1 femme sur 200 ayant un AVAC. Le risque de déchirure augmente légèrement avec chaque césarienne que vous avez.

Les larmes peuvent arriver avec peu d'avertissement, et elles peuvent avoir de graves conséquences pour vous et votre bébé. Souvent, la déchirure peut être réparée. Dans de très rares cas, les femmes doivent subir une hystérectomie (ablation de l'utérus) si elles ont des saignements abondants et un risque grave pour leur santé.

Le risque de déchirure et ses complications est pourquoi les médecins et les sages-femmes vous surveillent de très près pendant VBAC.

Les AVAC ont une probabilité plus élevée de césarienne non planifiée (urgence). Cela peut se produire si la surveillance montre que votre bébé est en détresse ou si le travail est très long, ce qui alourdira davantage votre cicatrice. Et une césarienne non planifiée peut avoir plus de problèmes, comme une infection et une augmentation des saignements, qu'une césarienne planifiée.

Si vous songez à l'AVAC, sachez que votre bébé sera aussi en sécurité que si vous accouchaient par voie vaginale pour la première fois. Vos médecins et vos sages-femmes suivront de près votre bébé et vous-même, et ils traiteront tous les problèmes qui pourraient survenir pendant le travail.

Vos chances d'avoir un accouchement vaginal

Vos chances de réussir votre AVAC dépendent de plusieurs facteurs, notamment de votre santé et de la raison pour laquelle vous avez déjà eu une césarienne. Si vous avez déjà accouché par voie vaginale et que vous avez une grossesse en bonne santé et sans complications, vos chances de réussite de l'AVAC augmentent.

Un environnement de naissance confortable et positif, les soignants et les personnes de soutien peuvent augmenter vos risques d'accouchement vaginal.

Un soutien continu pendant le travail peut vous aider à vous sentir plus à l'aise et à l'aise. Il peut s'agir du soutien d'une sage-femme connue, d'une personne proche ou d'une doula.

Il est également judicieux d’assister à des cours spéciaux sur l’ACVB. Vous savez donc à quoi vous attendre.

Manger sainement et rester actif pendant la grossesse pour être en forme et en bonne santé peut également augmenter vos chances.

Ma doula a été fantastique en me rappelant mes droits et en les renforçant pour mon mari qui pouvait ensuite parler avec le personnel. Mon mari a demandé à un médecin qui appuierait ma décision d'essayer VBA2C (naissance vaginale après deux césariennes).
- Noni *, mère de trois enfants, un AVAC

Centres de naissance, accouchement et AVAC

Parlez à votre médecin ou à votre sage-femme si vous songez à l’ACVC et si vous souhaitez avoir votre bébé dans un centre de naissance ou à la maison.

Les médecins et les sages-femmes diront généralement qu'une suite de naissance à l'hôpital est un choix plus sûr. C'est parce qu'il vaut mieux être à l'hôpital dans la situation improbable où votre cicatrice se déchire. Certains hôpitaux offrent des soins dirigés par une sage-femme aux femmes qui souhaitent essayer le VBAC.

Il est important de discuter de vos choix avec votre partenaire, votre sage-femme et votre médecin. Si vous êtes toujours inquiet après cela, vous voudrez peut-être obtenir plus d'un avis médical.

* Pas son vrai nom